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內容來自YAHOO新聞

3月1號起住院給付將同病同酬

健保署今天(29)號公告,從今年3月1號起,所有住院醫療行為,將納入「住院診斷關聯群制度」採同病同酬。預計每年將影響220萬住院人次。健保給付414家醫院中,有326家醫院給付點數增加、86家給付點數減少、2家沒影響。(黃仲丘報導)

健保署預告,從今年3月1號起,醫院住院將全面實施(Tw-DRGs)住院診斷關聯群制度,包括產科、骨科、耳鼻喉科、外科、心臟外科、內科、及部分內科等有1661項醫療行為納入制度。預計每年將影響220萬人次,預計全面實施(Tw-DRGs)後,健保414家醫院中,會有326家醫院給付點數增加、86家給付點數減少、2家沒影響。

健保署醫務管理組組長龐一鳴說:「它是取一個平均值的概念,所以有些醫院,如果它的行為沒有改變,有些醫院它的收益是會減少的。用過去的歷史經驗,數據告訴我們,我們的醫學中心有10家它的點數會增加,有9家它會減少,區域醫院有66家點數會增加,有10家點數會減少,地區醫院有250家健保給付會增加,有67家健保給付會減少。」

龐一鳴表示,這樣的制度最大的爭議就是在於,針對像是需要使用高單價醫材、死亡、或病情複雜的醫療耗用極端個案的支出,很可能超過全國平均值。因此針對特殊情況,治療費用如果超過DRGs支付上限,可採核實申報制度,並說明理由,如果經審核通過,仍可給付。龐一鳴說DRGs的給付採滾動修正,健保署將持續蒐集各界意見,檢討與修正。(申訴專線0800030598)

(圖片說明:健保署醫務管理組組長龐一鳴,黃仲丘攝)

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/3月1號起住院給付將同病同酬-030408557.html

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